醫院動態
總醫院神經外科開展電生理監測下三叉神經微血管減壓術
發布時間：2023-03-27 17:20:23 來源：神經外科
近日，一名51歲的女性患者因左側顏面部疼痛10年，口服藥物無效，輾轉來到總醫院。經龐克軍主任團隊全麻下術中導航下電生理監測下行三叉神經微血管減壓術，術后疼痛完全消失。
三叉神經痛被稱為“天下第一痛”，目前認為原發性三叉神經痛的病因主要是由于異常血管對三叉神經根部的壓迫造成。微血管神經減壓術是治療三叉神經痛的最有效方式之一，微創開顱，損傷小，有效率達90%以上。該手術是在耳后開一直徑約2cm的骨窗，在顯微鏡下解除血管對三叉神經的壓迫，從根本上解除三叉神經痛的病因。
微血管減壓手術是總醫院神經外科的常做術式，手術的關鍵在于術中精確判斷責任血管并行充分減壓。過去對于責任血管的判斷主要依靠術者經驗進行，減壓效果要等到術后患者麻醉蘇醒才能判斷，帶有一定主觀因素。如遇術中責任血管復雜，則可能出現責任血管判斷遺漏情況。
術中電生理監測系統可以協助精準手術，提高手術成功率，減少并發癥，是改善手術精度的重要手段。術中電生理監測系統仿佛一雙隱形的“眼睛”，這雙眼睛能夠幫助術者在術中、患者處于麻醉狀態時找到不同分支的疼痛三叉神經的相應分支，精確判斷哪根血管是責任血管，責任血管減壓是否充分。這一客觀檢測指標大大提高了手術的精準程度，使手術的創傷更加微小，手術的效果更有保證。
