醫院動態
全力以赴 堅守生命最后一道防線的“硬核團隊”
近日,總醫院重癥醫學科收治了一位82歲的重癥肺炎患者,氧合量極低,老人同時患有高血壓、冠心病、糖尿病、腦梗塞等多種疾病,病情危重復雜。
李德強醫師第一時間給予氣管插管、呼吸機輔助呼吸等搶救措施,穩定病情。孫亞萍主任帶領醫生團隊制定了詳細的治療方案,在機械通氣的基礎上,給予老人抗病毒、抗凝、抗炎及對癥支持治療,并予以俯臥位通氣、氣管切開等治療措施,嚴密監控老人臟器功能,每日動態調整治療方案;韓洪娜護士長帶領護士團隊為患者進行周密的護理,制定個體化的護理方案,尤其是確?;颊咴诟┡P位的過程中盡可能舒適,并減少壓瘡等并發癥。
經過近一個月的精心治療,老人度過了危險期,逐步脫離呼吸機輔助呼吸,精神狀態也逐漸恢復,肺部病灶較入院時明顯減少,成功轉出ICU。隨后在干??漆t護團隊的精心治療護理下,二十多天后,老人成功封堵氣切口,并康復出院。
這個場景僅僅是總醫院重癥醫學科日常忙碌工作的一個縮影,重癥醫學科共有12張床位,肺炎感染嚴重期間,醫護人員這支“硬核團隊”24小時超負荷工作,所有患者都需要人工氣道與有創呼吸機,由于病情危重,平均每天有半數氣管切開管和氣管插管患者需要俯臥位通氣,一個俯臥位通氣患者需要一名醫生和四五名護士的復雜操作,工作量巨大。
由于俯臥位重癥患者基本都是患有基礎疾病的老年人,攜帶的治療管道很多,操作繁雜;俯臥位期間的管路管理、痰液引流、尤其是顏面部的壓瘡護理、升壓藥、抗心律失常藥的精準傳輸,對醫療救治和護理需求非常高;同時持續的鎮痛與鎮靜治療使患者處于麻醉狀態,毫無保護性反射,監護與護理難度系數陡增;兩臺血濾機持續工作,床旁血濾的復雜和難度在于,患者生命體征不平穩,要隨時觀察它的報警、凝血等信息;同時由于患者病情較重,醫護人員還要隨時與家屬同步溝通病情……
為生命承重。重癥醫學科30名醫護人員同袍同澤,偕作偕行,同心同力為患者點燃生的希望,全力開展危重癥救治工作,堅守生命的最后一道防線。